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發(fā)布時間：2020-04-03瀏覽：2300 次
周女士帶著檢查申請單來到放射科接受造影檢查，心中仍有一絲忐忑不安，雖然是無痛造影，會不會仍然有明顯的不適？網(wǎng)上關(guān)于“輸卵管造影——痛”的評論非常多，十個做了的有九個說“痛”，有的甚至說“疼痛程度不亞于清宮、生孩子”，用“痛不欲生”來形容。
放射科副主任醫(yī)師譚航宇接待周女士，感受到周女士內(nèi)心的害怕和恐懼，一邊將她引導(dǎo)在檢查臺上一邊耐心地給與心理疏導(dǎo)。誰知，她在檢查臺上躺著，還沒感覺到疼，譚醫(yī)生就告訴她檢查已經(jīng)完成了。周女士再三確認道：“真的檢查完了嗎？可我沒怎么覺得疼啊……”譚醫(yī)生笑著說：“真的檢查完了，不痛是因為我們的技術(shù)成功規(guī)避了引起疼痛的主要因素”“你的操作也很輕柔哦，謝謝你！”周女士感激的說。
周女士經(jīng)過一個多小時檢查后就取到了結(jié)果，回到生殖醫(yī)學(xué)中心繼續(xù)下一步的診療。
人們總是會對未知的事物感到恐懼，到底“無痛輸卵管造影”有什么不一樣？小編為大家請來放射科主任劉俊杰為大家科普這一為廣大女性帶來福音的無痛造影技術(shù)。
一、無痛造影是如何實現(xiàn)無痛？要打麻藥嗎？
我院的無痛輸卵管造影是通過外套鞘管來實現(xiàn)的，不需要打麻藥。
具體來說，傳統(tǒng)的輸卵管造影術(shù)一般運用球囊導(dǎo)管插入宮腔后進行造影劑的注入，在操作中，宮頸鉗要夾住宮頸并牽拉，造影劑注入后由于充盈的球囊會占到超過一半的宮腔空間，這些都會造成不同程度的疼痛和不適。
而我院放射科的新技術(shù)成功規(guī)避了這兩個引起患者疼痛的主要原因。“外套鞘管”在放置時不僅不需要用宮頸鉗，而且該“外套鞘管”不用放入子宮腔內(nèi)，只需要將特制的圓錐形橡膠導(dǎo)管頂住子宮頸外口，輕推注藥即可，這樣在操作時所造成的不適感幾乎和做普通婦科檢查相當，在我院做輸卵管造影的女性幾乎一致反映沒有痛感！
二、無痛輸卵管造影準確嗎？
根據(jù)我院的臨床經(jīng)驗，使用“外套鞘管造影技術(shù)”比使用球囊導(dǎo)管進行輸卵管造影更準確、更安全。
使用球囊導(dǎo)管進行輸卵管造影時，在注射造影劑后，球囊會在宮腔內(nèi)充盈，如此一來可能會導(dǎo)致宮腔內(nèi)的一些粘連、息肉等被遮擋而觀察不到，同時，由于導(dǎo)管可能被球囊擠壓到一邊，造成造影劑流動不暢，另一邊的輸卵管中因為沒有造影劑而未顯影，致使輸卵管不通的假象。
而“外套鞘管造影技術(shù)”的使用只需要放置在宮頸外口固定，并不需要放入宮腔，不會造成宮腔內(nèi)的遮擋和阻礙，從而準確反映宮腔和輸卵管的情況，使檢查結(jié)果更準確。
三、無痛輸卵管造影會造成感染嗎？
球囊導(dǎo)管需要插入宮腔內(nèi)，因此會有宮內(nèi)感染的風險。有些女性原本輸卵管是通暢的，卻因為做了輸卵管造影的檢查而感染，反而增加了輸卵管粘連，甚至阻塞的風險。而使用“外套鞘管造影技術(shù)”不進入宮腔操作，因此感染風險明顯降低。
四、做無痛輸卵管造影需要多長時間呢？有什么優(yōu)勢？
做子宮輸卵管造影檢查，首先需要將特制的圓錐形導(dǎo)管頂住子宮頸外口輕推注藥，這個過程大概3-5分鐘左右，然后在造影結(jié)束后休息20分鐘，再拍一張延遲片，即可準確判斷輸卵管通暢度。
無痛輸卵管造影的優(yōu)勢
1. 宮腔及宮頸內(nèi)口顯示清晰；
2. 子宮輸卵管全程動態(tài)觀察；
3. 無痛、僅有小腹輕微腹脹、腰酸、發(fā)熱的感覺；
4. 做完檢查很快出結(jié)果；
5.費用相對便宜、性價比高。
五、做無痛輸卵管造影要做哪些準備？
無痛子宮輸卵管造影并不是當天來就能做的，還需要滿足如下條件：
1.造影最佳時間選擇在月經(jīng)干凈后第3-7天，月經(jīng)周期不準者，可適當推遲或提前；
2.月經(jīng)干凈后至造影前不能同房；
3.陰道內(nèi)滴蟲、霉菌檢查陰性及宮頸管清潔度PC在“＋”以內(nèi)方可造影。若滴蟲、霉菌陽性，則需通過治療后，三個月經(jīng)周期轉(zhuǎn)陰性；若PC 為“＋＋”，則需陰道用藥三天停藥一天后復(fù)查為“＋/－”；
4.若習慣性流產(chǎn)為檢查宮頸機能不全者，需按基礎(chǔ)體溫上升三天方可造影；
5.術(shù)前需有當月陰道檢查記錄，術(shù)前簽署知情同意書；
6.手術(shù)當日測體溫，若>37.5℃不予造影；
7.術(shù)前檢查尿HCG，陰性才能造影檢查；
8.術(shù)前了解病史，并核對姓名及X光號；
9.有碘過敏史者，建議使用非離子型造影劑如：碘海醇等。
六、造影后要注意哪些呢？
1.術(shù)后2周內(nèi)禁止同房、禁止盆浴；
2.口服抗生素3-5天；
3.術(shù)后可有少量陰道出血，一般不超過月經(jīng)量，時間不超過7天；
4.子宮輸卵管造影術(shù)后，如輸卵管顯示通暢，次月可備孕；
5.如果發(fā)現(xiàn)試孕成功（排卵期試孕提高受孕成功率），盡早到醫(yī)院檢查，排除宮外孕的情況，萬一是宮外孕，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，把宮外孕對輸卵管的影響降到最低。
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